Perbedaan Antara Rekam Medis Elektronik (RME) dan Rekam Kesehatan Elektronik (RKE)

Juli 18, 2023
4:29 pm

RME singkatan dari Rekam Medis Elektronik, sedangkan RKE singkatan dari Rekam Kesehatan Elektronik. Meskipun kedua istilah tersebut sering digunakan secara bergantian, keduanya memiliki perbedaan yang jelas. Memahami perbedaan ini sangat penting saat memilih sistem informasi untuk rumah sakit atau klinik Anda.

Rekam Medis Elektronik (RME) adalah versi digital dari riwayat medis pasien dan dokumentasi klinis dalam satu institusi layanan kesehatan. RME memuat informasi seperti catatan medis, diagnosis, obat-obatan, rencana pengobatan, hasil laboratorium, dan pemeriksaan radiologi. RME terutama digunakan oleh penyedia layanan kesehatan untuk mendokumentasikan dan mengelola pengobatan pasien di tempat praktik spesialis atau fasilitas layanan kesehatan mereka.

Sementara, Rekam Kesehatan Elektronik (RKE) adalah catatan elektronik yang lebih luas dan komprehensif, yang mencakup informasi medis pasien dari berbagai penyedia, fasilitas, dan institusi layanan kesehatan. RKE dirancang untuk dibagikan antara berbagai fasilitas layanan kesehatan, memungkinkan para profesional medis yang berkepentingan untuk mengakses dan bertukar informasi pasien dengan lancar. RKE memberikan pandangan yang lebih holistik tentang kesehatan pasien, termasuk riwayat medis, diagnosis, obat-obatan, alergi, catatan imunisasi, hasil lab, dan banyak lagi.

.	Rekam Medis Elektronik (RME)	Rekam Kesehatan Elektronik (RKE)
Kepemilikan & Pengendali	Fasilitas Kesehatan. RME adalah sistem catatan mengenai informasi klinis di dalam fasilitas kesehatan yang membeli dan menggunakan sistem RME	Pasien. RKE merupakan hak milik pasien. Idealnya, pasien dapat memindahkan data mereka diantara sistem RKE yang berbeda.
Fokus	Perawatan episodik. RME memuat data kunjungan sebelumnya dan beberapa informasi non-episodik (misalnya, alergi dan riwayat keluarga), tetapi fokusnya adalah pada episode atau kunjungan saat ini (atau’mengobati penyakit’).	Perawatan longitudinal. Fokusnya adalah pada hasil perawatan kesehatan dalam jangka panjang, yang terkoordinasidan berpusat pada pasien ( fokusnya adalah pada ‘mengobati pasien’).
Granularitas Data	Sangat detail. RME menggantikan catatan kertas dan digunakan untuk mencatat informasi yang sangat rinci untuk setiap episode perawatan.	Dikurasi dan diringkas. Berisi ringkasan data penting dari setiap episode perawatan, hanya mencakup apa yang relevan dengan perawatan berkelanjutan pasien atau kesehatan jangka panjang.
Tipe Data	Medis. Informasi terbatas pada data yang dikumpulkan dan dibutuhkan oleh dokter, perawat dan staf medis terkait.	Kesehatan. Selain data medis, RKE juga berisi informasi dari layanan kesehatan komunitas, panti jompo, apotek, penyedia layanan kesehatan komplementer dan alternatif, dan pasien sendiri.
Sumber Data	Di satu fasilitas kesehatan. Hanya staf yang bekerja di institusi yang bersangkutan yang dapat menambahkan informasi medis ke dalam RKE.	Semua fasilitas kesehatan. Siapapun yang terlibat dalam perawatan kesehatan pasien dapat memasukkan data ke dalam RKE.
Akses Faskes	Hanya faskes dalam satu organisasi. RME hanya dapat diakses oleh dokter atau staf yang diberi wewenang yang bekerja di fasilitas kesehatan tersebut, dan data biasanya tidak diekspos ke Internet di luar portal rumah sakit.	Semua penyedia. Sesuai dengan regulasi perlindungan privasi dan keamanan yang berlaku, semua penyedia layanan kesehatan dapat mengakses RKE, yang memang dirancang untuk diakses melalui internet.
Akses Pasien	Baca-Saja. Faskes dapat memberi pasien akses terbatas ke catatan RME mereka melalui ‘portal pasien’.	Kontrol penuh. Pasien biasanya memiliki akses penuh ke RKE mereka, termasuk kemampuan untuk menambah dan memperbarui informasi.